[NỖI NIỀM NỘI NHA] cho phục hình
Bạn vẫn thường không đủ can đảm để mài mão răng đủ độ sâu vì nỗi lo lộ tuỷ.
Nhưng nếu điều đó là bắt buộc ?
Nếu việc điều trị tuỷ là chốt chặn cuối cùng để bạn có được đủ không gian cho mão răng ?
Không còn cách nào khác...
Nỗi niềm nội nha, vượt qua hay ở lại!
1. Sợ! Vì quá nhiều tai biến khi thực hành nội nha...
- Tắc nghẽn ống tuỷ
- Thủng vách bên chân răng
- Tạo khấc
- Mở rộng chóp
- Thủng chân răng
- Gãy dụng cụ
Sau vài bước sửa soạn đầu tiên, đột nhiên bạn không thể làm sao đi được hết chiều dài làm việc đã xác định.
Có vật gì đó rất cứng đang cản trở chiếc trâm của bạn?
Điều gì đã xảy ra?
Chúng ta đã sai lầm trong những bước nào?
Có 4 trạng thái cơ bản giải thích cho hiện tượng này:
- Canal Blockage: Tình trạng tắc nghẽn trong hệ thống ống tuỷ do sự dồn nén của các mảnh vụn ngà răng, mô sinh học, gòn vụn hoặc các chất trám tạm…
- Wrong angulation of instruments: Do trâm nội nha không được bẻ cong thích hợp dẫn đến đầu trâm sớm chạm vào thành ống tuỷ
- Larger instrument than canal diameter: Đường kính trâm nội nha lớn hơn đường kính ống tuỷ
- Obstruction by components of instrument: Những cản trở ở phần cổ/ thân của trâm nội nha khiến trâm không thể đến được chóp
Tips: Để phòng tránh những trường hợp này xảy ra, bạn đừng quên những mẹo sau
- Loại sạch tất cả mô răng sâu, phần mô không nâng đỡ, các chất trám tạm… khi mở tuỷ
- Luôn tạo 1 đường thẳng cho trâm file khi đi vào lỗ mở ống tuỷ
- Đừng quên mở rộng 1/3 cổ ống tuỷ trước khi sửa soạn - Sử dụng bộ mũi khoan Gates-Glidden cho việc mở rộng cổ ống tuỷ
- Bơm rửa càng nhiều càng tốt, lưu ý: chỉ bơm rửa khi ống tuỷ của bạn đã mở rộng đủ để kim bơm rửa đặt vào
- Bẻ cong ở khoảng 2mm đầu trâm file đối với các ống tuỷ cong nhiều
- Kiểm tra hình thái file trước khi sử dụng để đảm bảo chiếc file của bạn luôn đạt được hiệu quả tối đa khi làm việc
- Dù cho có bất cứ điều gì xảy ra, đừng bao giờ cố đẩy mạnh trâm sửa soạn ống tuỷ vào phần bị tắc nghẽn. Bạn có thể làm thủng vách chân răng đấy!
2. Sợ! Vì quy trình phức tạp và nhiều công sức...
Với quy trình step-back và trâm tay truyền thống, bạn quá mỏi mệt với việc tạo hình ống tuỷ phức tạp và quá nhiều bước. Với quy trình one-file và trâm máy, bạn lại phát cuồng lên vì khả năng gãy trâm quá cao.
3. Sợ! Vì tốn nhiều thời gian...
Có bao giờ bạn tự đặt câu hỏi, vì sao việc sửa soạn ống tuỷ lại tốn nhiều thời gian như vậy?
Mở tuỷ thế nào là nhanh nhất?
Sửa soạn ống tuỷ đến khi nào là được? Bơm rửa bao nhiêu là vừa?
